Kung pupunta ka sa labas at tanungin ang sampung lalaki kung para saan ang plastic surgery, maraming sasagot nang walang pag-aalinlangan: "Upang madagdagan ang mga dibdib ng kababaihan. "Ang lohika na ito ay hindi sinasadya: ang sibilisasyon ng tao, nais man o hindi ng mga kababaihan, ay likas na patriyarkal, samakatuwid nga, ang mga lalaki ay nangingibabaw halos saanman. Ang bust para sa kanila ay ang pinaka kaakit-akit na bahagi ng babaeng katawan.
Samakatuwid, ang mga kababaihan mula sa sinaunang panahon, upang makagawa ng isang mas malakas na impression sa malakas na kalahati ng sangkatauhan, ay nakagawa ng iba't ibang mga paraan upang gawing mas kilalang-kilala ang kanilang dibdib. Sa una, ito ang mga damit na may malalim na mga leeg, pagkatapos ay damit na panloob, na lumilikha ng kapaki-pakinabang na mga optikal na epekto. Ngunit ang lahat ng ito ay pansamantalang hakbang, at ang mga kababaihan ay nagnanais ng isang bagay na permanente o hindi bababa sa pangmatagalang.
Ang pagbuo lamang ng plastik na operasyon ay nakatulong sa mga kababaihan na tunay na tumingin alinsunod sa kanilang sariling mga hangarin at matugunan ang mga pamantayan ng panlabas na kagandahang itinatag ng mga kalalakihan. Noong 1889, may nangyari na milyon-milyong magagandang kababaihan sa buong mundo ang pinangarap - isang pamamaraan ng artipisyal na pagdaragdag ng dibdib ang naimbento, na kalaunan ay kilala bilang endoprosthetics ng mga glandula ng mammary (mula sa mga salitang Greek na "endon" - "sa loob" at "prostesis "-" karagdagan, pag-access ").
Ang unang materyal na ginamit para sa pagpapalaki ng dibdib ay paraffin, na unang tinawag na petrolyo wax, dahil ginawa ito mula sa nasusunog na likidong ito. Sa mga unang dekada ng huling siglo, sinubukan ng medikal na gamot ang maraming mga materyales na angkop para sa endoprosthetics: mga kuwintas na garing at salamin, polyethylene at polyurethane, polyester foam, at marami pa. Ang lahat ng ito ay humantong sa malungkot na kahihinatnan.
Noong 1961 lamang na ang dalawang Amerikanong plastik na siruhano mula sa Houston, sina Thomas Cronin at Frank Gerow, ay gumawa at gumamit ng mga unang implant na silikon sa panahon ng operasyon, na gumagawa ng isang tunay na tagumpay sa aesthetic na gamot. Ngunit tumagal ng higit sa kalahating siglo bago maimbento ang mga implant ng ikalimang henerasyon noong kalagitnaan ng 1990. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pinabuting mga katangian ng physicochemical: ang mga ito ay mas siksik at mas maaasahan, ang pagpuno sa kanila ng gel ay may mataas na lakas, samakatuwid hindi ito tumagas sa pamamagitan ng shell.
Mga yugto ng pagpapatakbo
Dahil ang mga endoprosthetics ng mammary glands ay isang seryosong interbensyon sa operasyon, ginagawa lamang ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa buong operasyon, sa tulong ng mga espesyal na monitor, sinusubaybayan ang lahat ng mahahalagang palatandaan ng katawan: presyon ng dugo, rate ng puso, antas ng saturation ng oxygen sa dugo, atbp.
Bago ang operasyon, ang siruhano ay naglalapat ng isang pagmamarka na may isang espesyal na marker, alinsunod sa pagganap sa pag-opera pagkatapos na isagawa. Karaniwang ginagawa ang mga paghiwa upang ang mga scars na postoperative ay maliit na nakikita. Ang pagpili ng pag-access sa pag-opera ay nakasalalay sa isang bilang ng mga tumutukoy na kadahilanan. Sa partikular, ito ang:
- posisyon (mataas, daluyan o mababa) ng mga glandula ng mammary sa dingding ng dibdib;
- ang pagkakaroon o kawalan ng prolaps ng suso - ptosis at ang degree nito (mayroong tatlo sa kanila);
- mga tampok ng balat: kapal at pagkalastiko, pagkakaroon ng mga stretch mark;
- anatomical na mga katangian ng pectoralis pangunahing kalamnan, sternum at tadyang.
Pagkatapos isang bulsa (kama) ay nabuo para sa paglalagay ng mga implant. Maaari itong matagpuan sa ilalim ng pangunahing bahagi ng kalamnan ng pectoralis, sa ilalim ng glandula ng mammary, o isang pinagsamang pagpipilian ay ginaganap. Ang unang pamamaraan ay ginagamit nang mas madalas dahil nagbibigay ito ng isang mas matatag na resulta.
Matapos mailagay ang mga implant, ang sugat ay tinahi. Upang makamit ang pinakamahusay na epekto ng kosmetiko, inilalapat ang mga intradermal cosmetic suture gamit ang isang modernong materyal na nakakatanggap na suture o isang espesyal na pandikit na medikal ang ginagamit. Pagkatapos, isang damit na pang-compression ay inilalagay sa pasyente upang maiwasan ang pag-aalis ng mga implant at paglaki ng postoperative tissue edema. Sa loob ng maraming oras pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nasa rehabilitation ward, kung saan ang kanyang kondisyon ay sinusubaybayan ng mga kawani ng medisina.
Sa pangkalahatan, ang operasyon para sa endoprosthetics ng mga glandula ng mammary ay tumatagal mula 40 minuto hanggang isa at kalahating oras. Minsan mas matagal ito depende sa ginamit na diskarteng pang-opera at maraming iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, ang pagnanais ng pasyente na palakihin ang kanyang dibdib ng maraming laki nang sabay-sabay. Bilang karagdagan, kung dati kang nagkaroon ng operasyon sa muling pagtatayo ng dibdib pagkatapos ng kanser sa suso o pinsala, ang pamamaraan ay maaaring maging mas mahirap at mas matagal.
Mga pamamaraan sa pagpapatakbo
Mayroong apat na pangunahing uri ng mga pamamaraang pag-opera na ginagamit sa buong mundo.
- Submammary (sa ilalim ng glandula ng mammary).
Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggupit ng balat sa ilalim lamang ng dibdib (sa submammary fold), kung saan, sa pagkakaroon ng isang mahusay na nabuo na kulungan, ginagawang hindi nakakagambala ang mga paghiwa. Sa ibang mga kaso, ang pag-access na ito ay hindi nagbibigay ng sapat na mga benepisyo sa kosmetiko. Ang mga pakinabang ng pag-access na ito ay kasama ang katotohanan na kapag ginagamit ito, ang tisyu ng dibdib ay praktikal na hindi apektado. - Periareolar.
Sa pamamaraang ito, ang tistis ay matatagpuan sa mas mababang kalahating bilog ng areola, sa hangganan ng kulay na kulay na balat na areola at hindi pinturang balat. Dahil dito, pagkatapos ng ilang buwan, ang postoperative scar ay nagiging halos hindi makilala. Sa kasong ito, gumagalaw ang tisyu ng dibdib sa mas mababang seksyon. Hindi ito makagambala sa anumang paraan sa posibilidad ng pagpapasuso sa hinaharap at, salungat sa karaniwang maling akala, ay hindi binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga nipples sa postoperative period. - Axillary (axillary).
Ang bersyon na ito ng pamamaraang pag-opera ay nagsasangkot ng paggawa ng isang paghiyas sa kilikili. Hindi rin ito nakakaapekto sa tisyu ng dibdib. Ang paggamit ng pamamaraan ay mas makatwiran kapag ang paunang laki ay napakaliit, at ang dibdib ay hindi nabuo. Sa ibang mga kaso, mayroon itong mga limitasyon. Para sa pag-access sa axillary, kinakailangan ang mga kagamitan sa endoscopic video. Pinapayagan ka nitong maisagawa ang operasyon nang mas ligtas at hindi gaanong traumatically, naibigay ang layo ng paghiwa mula sa lugar ng operasyon. - Transumbilical.
Ito ay isang madalas na ginagamit na pamamaraan. Ipinapahiwatig nito ang paglalagay ng isang implant sa pamamagitan ng isang paghiwa sa rehiyon ng umbilical. Kaya, isang implant na puno ng asin lamang ang maaaring mailagay. Una, naka-install ang shell ng implant, pagkatapos ay napunan ito. Ang nasabing mga endoprostheses ng suso ay praktikal na hindi ginagamit, dahil, tulad ng ipinakita na karanasan, ang mga implant ng silicone ay maaaring makamit ang isang mas matatag na resulta, isinasaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng isang partikular na kaso.
Ang pangwakas na pagpipilian ng pamamaraan ng paglalagay ng implant at pag-access sa pag-opera ay nakasalalay sa mga katangian ng bawat pasyente, at isang pumipiling indibidwal na diskarte lamang sa bawat kaso ang makakamit ang pinaka resulta ng aesthetic.
Paghahanda para sa operasyon
Bago simulang maghanda para sa operasyon, dapat tanungin ng pasyente ang plastic surgeon tungkol sa lahat ng aspeto ng nakaplanong pamamaraan: ang uri ng implant, ang tagagawa, ang pagkakaroon at tagal ng garantiya, ang hugis, uri ng shell at pagpuno. Ang pinaka-karaniwan sa mundo ngayon ay mga implant na silicone na may isang naka-text na shell at tagapuno - silicone gel na may memorya ng hugis.
Mayroong iba't ibang mga uri ng mga pagpuno ng implant.
- silicone likido, katulad ng pare-pareho sa langis ng halaman;
- karaniwang silicone cohesive (cohesion ay ang bono sa pagitan ng mga molekula ng isang sangkap, na tumutukoy sa lakas nito) gel, na kahawig ng jelly na pare-pareho;
- silicone gel na may mataas na antas ng pagkakaisa, na kahawig ng marmalade na pare-pareho;
- "soft touch" ng silicone gel (mula sa Ingles na "soft touch") - nadagdagan ang lambot;
- solusyon sa asin, na pare-pareho sa isang bag na puno ng tubig;
- langis ng toyo, katulad ng pagkakapare-pareho sa unang tagapuno.
Ang bawat tagapuno ay may sariling mga pakinabang at kawalan. Halimbawa, ang isang lubos na cohesive gel ay nagpapanatili ng hugis nito nang maayos sa isang mataas na antas ng projection, ngunit mas siksik sa pagpindot. Pinaparamdam ng saline ang dibdib na malambot at natural hangga't maaari, ngunit hindi pinapanatili ang hugis nito. 8-10 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit, maaaring magsimula ang pagbuo ng mga kristal na asin, na maaaring tumusok sa shell.
Bilang karagdagan, mayroong isang "gurgling" na epekto, na hindi rin nababagay sa lahat ng mga pasyente.
May isa pang paraan upang palakihin ang dibdib nang walang paggamit ng mga banyagang materyales. Ito ang pagpapakilala ng mga fat cells - lipofilling o lipomodelling. Ang pamamaraang ito ay iminungkahi kamakailan, noong 2004, bagaman ang mga katulad na eksperimento ay natupad mula pa noong ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo. Gayunpaman, sa mga taong iyon, ang pagtatanim ng taba ay hindi nagbigay ng positibong epekto, dahil mabilis itong hinigop ng katawan.
Ngayon, natutunan ng mga plastik na siruhano na iproseso ang mga cell ng taba sa isang paraan na ang epekto ng kanilang pagpapakilala ay mas matagal. Sa kabila nito, makalipas ang isang taon at kalahati, hanggang 60% ng dami ng na-transplant na tisyu ang hinihigop, kaya't kailangang ulitin ang operasyon. Samakatuwid, hindi katulad ng mga implant na silicone, ang lipofilling ay isang pansamantalang hakbang.
Bago ang operasyon ng pagpapalaki ng dibdib, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa medisina upang matiyak na walang mga kontraindikasyong medikal at mabawasan ang mga posibleng peligro. Kabilang dito ang:
- mga pagsusuri sa dugo: klinikal at biochemical, para sa pamumuo, para sa pangkat at Rh factor, para sa HIV, syphilis at marker ng hepatitis C at B;
- pangkalahatang pagsusuri sa ihi.
Bilang karagdagan, kinakailangan ang mammography o ultrasound ng mga glandula ng mammary, x-ray sa dibdib o fluorography, electrocardiogram, ultrasound ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay. Bilang karagdagan, sa panahon ng isang konsulta sa isang plastik na siruhano, dapat sabihin sa pasyente ang tungkol sa lahat ng mga mayroon nang sakit, nakaraang operasyon, reaksyon ng alerdyi, pati na rin ang mga gamot na kinuha, kabilang ang mga suplemento sa pagdidiyeta.
Gayundin, bago ang operasyon, kakailanganin mong ihinto ang paninigarilyo at uminom ng alkohol kahit dalawang linggo bago ang operasyon, dahil ang una ay may masamang epekto sa paggaling, at ang pangalawa ay hindi isinasama sa mga antibiotics, na inireseta para sa mga hangaring prophylactic sa postoperative period.
Bilang karagdagan, dapat malaman ng bawat babaeng nagpaplano ng mammoplasty at isinasaalang-alang ang katunayan na ang pagpaplano ng pagbubuntis ay lubos na hindi kanais-nais sa loob ng isang taon pagkatapos ng operasyon. Ang katotohanan ay ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal sa maagang panahon ng postoperative at ang simula ng proseso ng paggagatas (pagbuo ng gatas ng dibdib) ay maaaring makaapekto sa mga implant ng dibdib sa pinaka hindi mahuhulaan na paraan.
Ang mga kontraindiksyon para sa pagsasagawa ng arthroplasty sa suso ay:
- pagbubuntis;
- diabetes;
- malubhang sakit na endocrine at autoimmune;
- paglabag sa pamumuo ng dugo;
- mga sakit ng mga glandula ng mammary (kabilang ang masa), na nangangailangan ng pagmamasid ng isang oncologist;
- paglala ng mayroon nang mga malalang sakit;
- mga sakit ng cardiovascular at respiratory system, na isang kontraindikasyon sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
- edad na mas mababa sa 18 taon;
- mas mababa sa anim na buwan pagkatapos tumigil sa pagpapasuso.
Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon
Ang kumpletong paggaling pagkatapos ng arthroplasty ng suso ay nangyayari sa loob ng ilang buwan. Ang panahong ito ay maaaring nahahati sa maraming pangunahing yugto.
Sa unang 3-4 na araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa: bigat at pumutok na mga sensasyon sa lugar ng mga pangunahing kalamnan ng pectoralis. Huminto sila sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics na inireseta ng dumadating na manggagamot. Sa ika-apat na araw, ang mga pagpapakita na ito ay karaniwang nawawala.
Ang edema ng malambot na tisyu sa lugar ng operasyon ay malamang. Minsan tumatagal ito ng maraming linggo at kumakalat sa tiyan. Ito ang mga karaniwang pagpapakita at hindi dapat maging sanhi ng pag-aalala.
Mga paggalaw ng kamay para sa unang 24-48 na oras pagkatapos ng pamamaraan ay magiging limitado.
Sa unang linggo, huwag magmaneho. Sa oras na ito, pinakamahusay na panatilihing komportable at madaling alisin ang iyong mga damit hangga't maaari.
Kakailanganin mong limitahan ang pisikal na aktibidad hangga't maaari. Gayunpaman, ang pahinga sa kama ay hindi kinakailangan. Masidhing inirerekomenda din na iwasan ang pagkonsumo ng nikotina at alkohol.
Isang linggo pagkatapos ng operasyon, maaari kang magmaneho ng kotse, ngunit kung hindi ka nakakakuha ng anumang mga pain reliever na seryosong pinapahina ang mga kasanayan sa motor. Mahalagang kumunsulta sa iyong siruhano bago bumalik sa pagmamaneho.
Kung ang iyong trabaho ay hindi naiugnay sa matinding pisikal na aktibidad, pagkatapos ay bumalik sa trabaho ay posible sa isang linggo. Gayunpaman, kakailanganin pa rin upang maiwasan ang pag-aangat ng mabibigat (higit sa 4-5 kg) na mga bagay at pigilan ang labis na pisikal na aktibidad.
Isang buwan pagkatapos ng operasyon, malamang na payagan ka ng iyong doktor na ipagpatuloy ang magaan na ehersisyo. Gayunpaman, ang karamihan sa mga surgeon ay hindi pa inirerekumenda na magsagawa ng isang malaking epekto sa itaas na katawan sa panahong ito, lalo na kasangkot ang mga pangunahing kalamnan ng pectoralis. Ang mga ehersisyo ng light cardio ay posible nang walang pagtakbo at paglangoy. Sa oras na ito, magsisimula kang makita ang mga resulta ng pagpapalaki ng dibdib. Ang mga dibdib ay magsisimulang lumubog pabalik sa kanilang natural na posisyon at kumuha ng isang mas natural na hugis. Gayunpaman, dapat tandaan na ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng ilang buwan. 4 na linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga damit na pang-compression ay karaniwang tinatanggal at ang bras ay maaaring magsuot nang walang underwire at push-up.
Ilang buwan pagkatapos ng operasyon, makikita mo kung ang mga resulta ay inaasahan. Tulad ng para sa mga peklat, sila ay magpapatuloy na mawala nang paunti-unting sa paglipas ng panahon at ihalo sa paligid ng balat. Dapat silang maging halos hindi nakikita sa loob ng isang taon kung alagaan nang maayos. Dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng operasyon, ang dibdib ay nagiging mas malambot, nakukuha ang pagkakapare-pareho ng isang likas na glandula ng mammary, at pagkatapos ay bawat buwan ay lalambot ito nang parami. Pagkatapos ng tatlong buwan, maaari kang magsimula ng mas matinding ehersisyo para sa itaas na katawan.
Mayroong ilang mga karagdagang tip sa post-op na maaari mong magamit upang mapabilis ang iyong paggaling:
- iwasang uminom ng mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo;
- regular na moisturize ang iyong dibdib upang maiwasan ang mga stretch mark;
- pigilan ang pagnanais na alisin ang mga bendahe at makita ang pag-usad - maaari itong pukawin ang isang impeksyon;
- bigyan ang iyong mga implant ng oras upang "umangkop": sa una sila ay magmukhang hindi likas, na may sobrang napuno na itaas na poste, ngunit unti-unting kukuha sila ng isang likas na hugis ng luha;
- tiyaking makakuha ng maraming pahinga, dahil pinapabilis nito ang proseso ng pagbawi;
- iwasang magsuot ng masikip na damit, lalo na ang isa na nangangailangan sa iyo upang itaas ang iyong mga braso kapag nagsusuot;
- para sa isang buwan pagkatapos ng operasyon, kailangan mo lamang matulog sa iyong likod! Hindi ka makakatulog sa iyong tagiliran, at lalo na sa iyong tiyan. Sa mga unang araw, mas madaling matulog na may mga unan na mataas sa likuran mo;
- kung nakakaranas ka ng matinding sakit, asymmetric edema, o basa ang bendahe, kumunsulta kaagad sa doktor;
- Huwag maalarma kung nakakaranas ka ng alinman sa pagtaas o pagbawas sa pagiging sensitibo ng utong pagkatapos ng operasyon: normal ito.
- ang mga sensasyon sa kanan at kaliwa ay maaaring hindi pareho - hindi ito isang tanda ng gulo at nangyayari sa halos lahat;
- tandaan na ang karamihan sa mga kababaihan ay maaaring magpasuso pagkatapos ng operasyon, ngunit ang paggawa ng gatas ay maaaring mabagal.